Karta zgłoszeniowa

Kurs

Rodzaj kursu:

ZOOPSYCHOLOG/BEHAWIORYSTA specjalizacja PSY

Termin:

19-21.07.2024 I ZJAZD 16-18.08.2024 II ZJAZD 06-08.09.2024 III ZJAZD PRAKTYCZNY 11-13.10.2024 IV ZJAZD 08-10.11.2024 V ZJAZD 06-07.12.2024 VI ZJAZD 08.12.2024 EGZAMIN

Miejsce kursu:

18 EDYCJA
ONLINE/KRAKÓW
ZJAZDY 1, 4, 5, 6
Hotel Conrad Comfort, Kraków
ZJAZD 2
Hotel Conrad, Kraków

ZJAZD PRAKTYCZNY
Poligon Strażacki
Dębicka 38, 39-207 Brzeźnica

Dane uczestnika

Bardzo prosimy wpisywanie prawidłowych danych, ponieważ znajdą się one na Państwa dokumentach końcowych.

Imię:

Nazwisko:

Data urodzenia:

Miejsce urodzenia:

PESEL:

Dane kontaktowe

Kod pocztowy:

Miejscowość:

Ulica:

Numer domu / mieszkania:

Telefon:

Adres e-mail:

Faktura

Proszę o wystawienie faktury:

TakNie

Uprzejmie informujemy, że zgodnie z obowiązującą od 01 stycznia 2020 r. ustawą VAT, osoby, które będą chciały otrzymać fakturę za szkolenie muszą ten fakt zgłosić przed kursem drogą mailową lub podać dane do faktury w formularzu zgłoszeniowym. W trakcie trwania oraz po zakończeniu szkolenia nie ma możliwości zmiany danych dotyczących numeru NIP na fakturze.

Imię i nazwisko/nazwa firmy:

Adres:

Kod pocztowy:

Miasto:

NIP:

Informacje dodatkowe

Udział w kursie z psem lub kotem: (dotyczy tylko kursów: dogoterapia, felinoterapia, trener psów, obóz szkoleniowy):

TakNie

Rasa:

Wiek:

Płeć:

Imię psa/kota:

Kastracja/sterylizacja:

TakNie

Uwagi:

Informacje

Obowiązkowe załączniki TYLKO DO KURSÓW ZAWODOWYCH:
- Zaświadczenie lekarskie świadczące o dobrym stanie zdrowia lub oświadczenie o stanie zdrowia (podpisane w dniu rozpoczęcia części praktycznej).
- Fotografia do legitymacji format 3,5 x 4,5cm – 2 szt. (szczegóły wysłania fotografii otrzyma Pan/Pani w pierwszym e-mailu informacyjnym).

Wymagane zgody

Akceptuję Regulamin

Akceptuję Politykę Prywatności RODO